2025-3-5
消化系统
胃:
在您饮食时,食物沿食管下行,进入胃部。在这里,食物被分解成更小的碎片,然后消化液将其消化为食糜。
小肠:
食物的消化旅程继续,此时胃内食物进入小肠,消化过程到此基本结束。身体吸收它并转换为提供能量、生长和构造新细胞所需的营养成分,并将这些营养成分吸收入血液中。
大肠:
当营养成分被吸收后,剩余物进入大肠,在此身体吸收更多液体,以使残渣形成成型的粪便。然后结肠通过蠕动,将食物残渣向前推入直肠,直肠括约肌收缩将大便从肛门排出体外。
2025-3-5
造口类型:结肠造口
结肠造口分为两种主要类型:
端式结肠造口
当部分结肠或直肠因病变被切除后,剩余健康肠管会被牵拉至腹壁形成功能性造口。根据手术目的可分为:
• 临时性造口:当肠道吻合处需要保护性休息时建立(如低位直肠癌保肛术后)
• 永久性造口:当肠道连续性重建风险过高或不可能时实施(如全结肠切除术后)
襻式结肠造口
该术式常见于急症处理,操作要点包括:
1、将结肠肠襻提拉至腹壁外并用支撑棒固定
2、纵向剖开暴露的肠襻形成两个功能腔道(双腔造口)
3、将远端肠管反折缝合固定于皮肤
4、这种设计通过旁路分流原理,有效降低吻合口张力,为肠道愈合创造条件,通常作为临时性造口使用。
2025-3-5
造口类型:回肠造口
回肠造口分为两种主要类型:
端式回肠造口
当远端肠管因病变被切除(或需暂时休整)时,近端回肠会被牵拉至腹壁形成功能性造口。根据手术目的可分为:
• 临时性造口:当肠道吻合处需要保护性休息时建立(如克罗恩病肠段切除术后)
• 永久性造口:当肠道连续性重建风险过高或不可能时实施(如家族性腺瘤性息肉病全结肠切除术后)
襻式回肠造口
该术式常见于急症处理,操作要点包括:
1、将回肠肠襻提拉至腹壁外并用支撑管固定
2、纵向剖开暴露的肠襻形成两个功能腔道
3、将远端肠管反折缝合固定于皮肤
4、这种双腔造口设计通过旁路分流原理,有效降低吻合口张力,为肠道愈合创造条件,通常作为临时性造口使用,待吻合口愈合后可行造口还纳术。
2025-3-5
尿路造口
如果患者因膀胱或泌尿系统损伤、患病无法正常排尿,将需要通过尿路转流替代膀胱的功能。 这种手术被称为尿路造口术、回肠代膀胱术或 Bricker 回肠代膀胱术。
肠管断端部分被拉出到腹部右侧表面,而另一端被缝合。 输尿管将从膀胱上被离断,然后重新连接到游离的肠管上。 因为这段肠管容量太小,无法发挥储存尿液的作用,并且缺乏控制排尿的括约肌,所以您需要使用尿路造口袋收集尿液。